Fysiotherapie bij tijdelijke aanspraak 'COVID herstelzorg' - Fysiotherapie
Fysiotherapie voor mensen die ernstige klachten of beperkingen hebben tijdens hun herstel na COVID-19.
Wilt u de hulp van een fysiotherapeut inschakelen? Bekijk dan ons stappenplan.
Vergoedingen
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij DSW kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
|
Vergoeding
|
50 behandelingen fysiotherapie in 6 maanden voor herstelzorg van patiënten met ernstige COVID-19 die ook deelnemen aan het onderzoek. De herstelzorg start binnen zes maanden na ziekte door ernstige COVID-19. Deze regeling is tijdelijk geldig tot januari 2025. Meer informatie over deze regeling leest u op de website van Zorginstituut Nederland. |
|---|---|
|
Zorgverlener zonder contract
|
Wanneer u naar een fysiotherapeut of oefentherapeut gaat zonder contract, dan vergoeden wij de zorg tot maximaal de door ons vastgestelde vergoeding. Deze vergoeding ligt net iets lager dan bij vergelijkbare zorgverleners die wel een contract met ons afgesloten hebben. De tarieven voor de vergoeding kunt u vinden in het overzicht tarieven fysiotherapie. |
|
Eigen risico
|
Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico. |
|
Eigen bijdrage
|
Nee, er geldt geen eigen bijdrage. |
aanvullende verzekeringen
De aanvullende verzekering kan worden gebruikt voor fysiotherapeutische behandelingen die niet vanuit de basisverzekering worden vergoed en waarbij sprake is van een indicatie voor fysiotherapie.
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
9 behandelingen per kalenderjaar voor fysiotherapie, manuele therapie en Cesar en Mensendieck samen.
12 behandelingen per kalenderjaar voor fysiotherapie waarvan:
- Maximaal 9 behandelingen manuele therapie door een manueel therapeut of musculoskeletale arts (orthomanueel geneeskundige)
27 behandelingen per kalenderjaar voor fysiotherapie, waarvan:
- Maximaal 9 behandelingen manuele therapie door een manueel therapeut
- Maximaal 9 behandelingen manuele therapie door een musculoskeletale arts (orthomanueel geneeskundige)
12 behandelingen per kalenderjaar voor fysiotherapie, waarvan:
- Maximaal 9 behandelingen manuele therapie door een manueel therapeut of musculoskeletale arts (orthomanueel geneeskundige)
Geen vergoeding
Hydrotherapie, vacuümtherapie en begeleid sporten worden niet vergoed.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Er wordt één behandeling fysiotherapie/manuele therapie per behandeldatum vergoed.
Wanneer u naar een fysiotherapeut gaat moet deze ingeschreven zijn in het Kwaliteitsregister Fysiotherapie NL (KRF NL) of in het register van Keurmerk Fysiotherapie of bij het Individueel Register Fysiotherapie van het Kwaliteitshuis Fysiotherapie. Dit geldt ook voor kinder-, geriatrie-, lymfoedeem-, manueel-, of bekkenfysiotherapeuten. De musculoskeletaal arts (orthomanueel geneeskundige) moet geregistreerd staan in het Register Artsen Musculoskeletale Geneeskunde (RAMG).
Vergoedingseisen
Fysiotherapie in het buitenland kan voor vergoeding in aanmerking komen als u een aandoening heeft die is opgenomen op de chronische lijst. Om voor vergoeding in aanmerking te komen vult uw behandelaar het aanvraagformulier in. Daarbij ontvangen we graag een behandelplan inclusief behandeldiagnose en de behandelduur.
In het buitenland worden behandelingen fysiotherapie voor aandoeningen die niet zijn opgenomen op de chronische lijst niet vergoed.
Om vergoeding te krijgen voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering moet de aandoening landelijk zijn opgenomen in de Zorgverzekeringswet (artikel 2.6 besluit zorgverzekering). Alleen een fysiotherapeut kan bepalen of er sprake is van een medische indicatie die vermeld staat op de chronische lijst.
U kunt in MijnDSW en de MijnDSW-app controleren hoeveel behandelingen u vanuit de aanvullende verzekering heeft verbruikt.