CAR-T-celtherapie
CAR-T-celtherapie is een vorm van immuuntherapie die wordt gegeven bij de behandeling van bepaalde vormen van kanker. Deze behandeling wordt sinds het voorjaar van 2020 vergoed vanuit de basisverzekering.
De eerste twee weken na behandeling met CAR-T celtherapie verblijft de patiënt in het ziekenhuis. In de twee weken na de behandeling daalt de kans op deze complicaties, zodat de patiënten naar huis mogen, op voorwaarde dat zij binnen 60 minuten in een expertziekenhuis kunnen zijn. Voor de derde en vierde week kan een vergoeding voor het verblijf worden aangevraagd.
Vergoedingen
Als u een basisverzekering én een aanvullende verzekering heeft bij DSW kijk dan bij beide hieronder voor de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
basisverzekering
|
Vergoeding
|
100% vergoeding voor CAR-T celtherapie in een expertziekenhuis Voor patiënten die verder dan 60 minuten van hun expertziekenhuis wonen is er een vergoeding voor verblijf dichtbij het ziekenhuis van € 85,50 per nacht, in de derde en vierde week na de behandeling. |
|---|---|
|
Eigen risico
|
Ja, vergoedingen uit de basisverzekering tellen mee voor uw eigen risico. |
|
Eigen bijdrage
|
Nee, er geldt geen eigen bijdrage. |
|
Zorgverlener zonder contract
|
DSW contracteert alle ziekenhuizen. Onze maximale vergoeding is hierbij niet van toepassing, aangezien de declaraties rechtstreeks tussen het ziekenhuis en DSW worden afgewikkeld.
|
aanvullende verzekeringen
Kies hieronder een aanvullende verzekering:
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Geen aanvullende vergoeding.
Voorwaarden
De eisen om voor vergoeding in aanmerking te komen, hebben we hieronder voor u op een rij gezet. Ook leggen we u uit wat u zelf nog moet regelen.
Vergoedingseisen
Voor patiënten die verder dan 60 minuten van hun expertziekenhuis wonen geldt een vergoeding voor verblijf dichtbij het ziekenhuis van € 82 per nacht. Het gaat om een vergoeding in de derde en vierde week na behandeling. Het verblijf kan bijvoorbeeld een hotel of vakantiewoning zijn. De aanwezigheid van een mantelzorger is daarbij voldoende.
De 60 minuten reistijd wordt vertaald naar een reisafstand van 50 km. De afstand, in kilometers, enkele reis, wordt berekend volgens de snelste route van het thuisadres naar het behandelend ziekenhuis met behulp van de routediensten van Google. Hierbij wordt geen rekening gehouden met het actuele verkeer.
Zelf regelen
Om voor vergoeding van het verblijf in aanmerking te komen, vult u zelf het aanvraagformulier in. Dit stuurt u samen met een verklaring van uw medisch specialist naar DSW Zorgverzekeraar op.
U heeft een verwijzing nodig van uw medisch specialist.
Gecontracteerde zorgverleners dienen hun rekeningen direct bij DSW in. De vergoeding voor het verblijf vraagt u zelf aan via het aanvraagformulier.